湖南省人口老龄化特征日趋明显 养老问题要未雨绸缪

    人口老龄化是现代社会发展的必然趋势，也是当今世界各国共同关注的问题。按照老龄化社会的衡量标准，湖南省在1998年就已经步入老年型省份。虽然目前尚未达到人口老龄化的高峰期，但未雨绸缪，深入分析人口老龄化对社会生活各方面的影响，积极研究制订相关政策措施，对于加快富民强省，建设和谐湖南具有较强的现实意义。

    一、端倪涌现，老龄人口高峰逼近

    2007年，湖南省60岁以上老年人口由1990年的522.51万人增加到866.22万人，17年净增343.71万人，增长65.8%，年均增加20万人；65岁以上老龄人口也由1990年的472.66万人增加到611.44万人，净增138.78万人，增长29.4%。17年湖南省总人口仅增长11.4%，老龄人口的增长幅度大大高于总人口的增长幅度。

    总体上看，湖南省老龄人口呈现如下特征：

    特征一：老年人口高龄化日趋明显

    国际上常用低龄（60-69岁）、中龄（70-79岁）、高龄（80岁以上）老人比重三个指标，反映老年人口的年龄结构状况。如表1所示，2007年，湖南省高龄老人94.06万人比1982年增加69.08万人，25年增长276.5%，而低龄、中龄老人分别增长75.3%、143.4%，高龄老年人口的增长速度是低龄老年人口的3.67倍。高龄老人在老年人口中所占比例也由1982的6.0%上升到10.9%，而低龄老人在老年人口中的比例却由64.5%下降到54.5%，虽然低龄老人的比重仍然最高，但随着时间的推移，低龄老人所占比重在不断下降，中、高龄老人比例在不断上升，老年人口的高龄化趋势越来越明显。

    特征二：老年人的居住生活方式悄然改变

    随着经济社会的不断发展，人口流动和迁移明显加快，促使家庭户规模朝着小型化加速发展。特别是城市中，以夫妻和一个孩子为基本形式的小户型日益增多，并且逐渐成为整个社会家庭结构的主流，老年人与其子女、晚辈共同生活的情况逐年减少。与此相适应，老年人口的家庭居住方式也发生了变化，一个老人或两个老人单独居住的纯老人户增多。2007年，全省独居老年人和老年夫妻单独生活的"空巢"家庭占家庭户的37.8%，比2000年的20.4%上升了17.4个百分点。这表明，传统的依靠儿女共同生活养老的家庭养老模式已经受到了冲击。

    特征三：老龄人群生活来源单一

    2005年1%人口抽样调查资料显示， 湖南省60岁以上老年人口中，依靠家庭成员供养的占54.1%，依靠个人劳动收入的占27%，有离退休养老金收入的占14.8%（见图）。无论是城镇还是农村，目前家庭其他成员供养仍然是老年人生活来源的主体，且老年人由家庭其他成员供养的比重与老年人年龄高低成正比例关系。在城镇，老年人的退休金来源比重与其年龄成反比例关系；在农村，老年人口随着年龄的上升，劳动能力逐渐丧失，生活来源依靠劳动收入的比例逐步下降， 70岁以后主要靠家庭其他成员供养。

    湖南省人口发展经历不到六十年时间，就超越了西方国家上百年的过程跨入老龄化省份的行列，呈现出老龄化速度快，来势猛的特点。根据2000年人口普查和2005年1%人口抽样调查数据测算，未来湖南省老龄人口还将呈现以下两个发展趋势：

    一是老龄人口绝对数量增大。进入21世纪以来，老年人口数量增多，人口老龄化速度加快。全省60岁及以上人口在2010年将达到1000万人，2020年突破1500万人。届时，湖南省每百人中将有22名60岁以上老年人。2020年后随着20世纪60年代第三次生育高峰出生的人口进入老龄，湖南省老年人口的增长将更加迅速。

    二是老年负担系数逐年提高。老年负担系数由2000年的10.6%提高到2020年的19.7%，提高9.1个百分点。而且老年负担系数每提高1个百分点所需要的时间逐渐缩短。从2001年的10.9%，提高到2008年的12.2%，用了8年时间；而到2011年将达到13%，提高1个百分点只需3年；2013年将达14%，只用2年时间便可再提高1个百分点（数据来源于《世纪之交的中国人口》湖南卷）。

    二、未富先老，形势严峻面临挑战

    2007年湖南省人均GDP14492元，居全国第22位；地方财政收入606.55亿,居全国第24位。整体而言经济发展水平还相对偏低，经济实力还较弱，"未富先老"的现象非常突出。规模越来越大的老年人群，对社会、集体、家庭等各方面的影响也将越来越明显。

    首先，人口老龄化对社会保障覆盖面提出了挑战。由于人口多、底子薄，湖南省现有的社会养老保障制度无法做到应保尽保，覆盖面非常有限。据统计，2007年湖南省机关、企事业单位参保人数为556.66万人,占总人口的8.2%,占全省从业人口的14.3%。全省离退休、退职人员参加养老保险人数为227.32万人，只占湖南省60岁以上老龄人口的26.2%。到2010年，湖南省60岁以上老龄人口预计突破1000万，按2007年养老保险发放标准，即使覆盖率不变，全年也要多发放养老金近40个亿，相当于2007年株洲市全年地方财政收入。

    其次，人口老龄化必然对医疗保障制度提出挑战。老年人是一个容易患病的特殊群体，随着人口老龄化的加剧，他们对医疗保险的需求将会急剧增加。2007年全省参加医保的离退休人员为181.95万人,正以每年13.8%以上的数量递增（见图表）, 由于目前离退休人员医疗费用实行国家、单位和个人三方共同负担，因此，在离退休人员高速增长的情况下，人口老龄化对整个医疗费用的承受能力提出了严峻挑战。此外,湖南省约60%的人口在农村，农村新型合作医疗制度目前还处在试点阶段,数量越来越庞大的农村老年人群的医疗问题如何解决，也将越来越现实地摆在我们面前。

    第三，人口老龄化对现行的家庭养老方式提出了挑战。湖南省现行的养老方式是以居家养老为主的家庭养老方式。但是，随着老龄化进程加速，一方面社会将普遍形成 "四位老人、一对年轻夫妇以及一个未成年小孩"这样一种家庭结构模式；另一方面随着市场经济发展和城镇化建设步伐加快，人口流动越来越快。2007年全省有1000多万青壮年劳动力向外转移，进城务工经商或外出谋生，难以照顾在家中的父母，使得实际的"空巢"家庭日益增多。与此同时，随着年龄的增长特别是超过75岁之后，老年人的患病率会上升，自理能力下降，将更多地需要日常护理、生活照料和社会服务，这必将加大家庭的负担。这两种情况必然导致家庭物质供养、生活照料以及精神安慰等方面严重缺乏，依靠现有的居家养老方式难以实现养老目标。

    第四、城乡老年设施相对不足与日益增长的需求之间矛盾突出。随着社会的发展，人口流动越来越频繁，对社会养老的需求将不断上升。据统计，2007年，全省拥有社会福利院、城镇老年福利机构、农村五保供养机构等1714个，共有床位100259个。即使全部用于老龄人保障，每百人拥有床位也仅1.6个。

    三、多管齐下，及早谋划从容面对

    人口老龄化是人类社会发展的客观规律，只要政策措施得当，所面临的各种难题还是能够解决的。从经济发达国家的经验来看，在人口老龄化进入高峰期的20－30年前，就要着手建立起一套相应的社会养老保障制度，并且进行足够的资金储备，以应付人口老龄化给社会发展和稳定所带来的压力。湖南省人口多，底子薄，要抓住目前劳动力资源丰富、人口抚养系数相对较低等有利条件，大力推进新型工业化和新型城市化建设，夯实经济基础，强化物质财富的积累，为人口老龄化高峰的到来做好物质准备。同时，应根据城乡老年人的不同特点和需求，借鉴经济发达国家或地区的先进经验，进一步建立和完善适合城乡老年人口的社会养老保障体系。

    （一）健全和完善养老保障体系。关爱老人不仅仅体现在物质方面，而且还涉及到政治、文化、人际关系、老年社会人文环境建设等各个领域，是一个社会系统工程。首先，要大力推广农村社会养老保险制度。湖南是个传统的农业大省，约60%的人口在农村，农民收入比较单一，由于客观原因，养儿防老几乎成为丧失劳动能力的农村老人唯一的养老模式，解决农民养老之忧对于改变农村传统观念，促进社会进步与和谐尤为重要，根据农村养老的现状和人口老龄化的趋势，大力推行社会养老保险制度势在必行。要从农村实际情况出发，本着"财政补一点、集体出一点、个人交一点"的原则筹集农村养老保险基金，分地区、分项目、分重点进行，最终达到完全覆盖。与此同时，对于遵守国家生育政策而形成的独子（女）户、双女户，推行由个人出资和政府奖励资金相结合的计划生育养老保险的养老方式，由养儿防老走向投保养老。其次，扩大城镇社会养老保障覆盖面。基本养老保险和基本医疗保险是老年人享有基本生活保障的一项社会保障制度，但从湖南省的实际情况来看，由于一些企业和职工在投保上经济承受能力有限，再加上不少职工和企业对社会保险尚缺乏足够认识，2007年城镇参加基本养老保险和医疗保险的人口占全部从业人口比重不足二成，其中城镇个体工商户和城镇私营企业参保率更低,把城乡个体和私营经济纳入养老保险覆盖面统筹范围已成为社会经济发展的迫切需要。对于无固定职业者，也要采取灵活多样的形式，吸纳他们到养老保障队伍中来。第三，进一步贯彻落实保障老年人合法权益的法律法规。湖南省在《中华人民共和国老年人权益保障法》颁布之前，于1990年出台了《湖南省老年人保护条例》。随着人口老龄化进程的加快，老年人口所带来的社会问题逐步显现，有必要围绕老年人权益保障的主体、内容等，针对新的变化情况，制定和完善老年人权益保障的法规性文件。与此同时，要加大对老年人权益保障法规的宣传和执法力度，在公民道德建设中加强尊老、爱老、养老、敬老的传统道德教育和宣传，在全社会形成尊敬老年人的良好道德风气。

    （二）全力发展老年社会化服务体系。首先，要按照社会服务社会办的方向，完善老年社会化服务体系。目前湖南省养老机构主要由政府建设，资金来源多靠财政支持， 由于每年政府投入经费有限，难以满足湖南省人口老龄化发展的现实需求。支持鼓励民间资本进入养老服务领域能够较好解决资金瓶颈问题，提升整体服务水平。由于早期投入大、投资回报率低等原因，阻碍了民间资本进入养老行业的步伐。因此，各级政府应该开拓思路，解放思想，从金融、税收、土地使用等政策法规上对老年社会服务事业给予扶持。如，可考虑对民办养老机构设施建设项目给予低息贷款、延长还贷期；优先租借土地使用权；对经营者给予一定时间段的免税或减税政策等等。其次，要加快构建社区老年照料服务平台，缓解政府与家庭的养老压力，促使家庭养老社会化。所谓"社区养老"， 是指老人住在家庭里，在继续得到家人照顾的同时，由社区承担养老工作或托老服务，如开办老年饭桌、送餐上门、家庭病床、料理家务和"急救铃"等。在收费方面则有一定的福利性质，根据老人的生活条件适当收取费用，对于生活十分困难的老人则实行无偿服务。社区养老的好处十分明显，熟悉的环境和群体，平时固定的娱乐活动，让老年人在原来生活的小区里就能享受到及时的服务，老年人之间的交流，邻里之间的互相照顾，让老年人的生活不再孤独。社区养老还可以根据老人具体情况的不同，提供不一样的服务，真正做到人性化管理。社区养老既适应市场经济的要求，又补充了家庭结构变化后单纯由家庭养老的不足，与机构养老相比易于人民群众接受，具有独特的优势。随着老年人口的日益增多，社区养老是城乡社区工作的重点，社区老年照料服务平台的建设越来越迫切。

    （三）积极推进老龄产业的发展。由于老年人口的不断增加，其带来的消费市场需求也不断增长，从而形成新的产业，它包括所有与老年人口物质和精神以及其他特殊需求的商品生产和服务。老年产业是一个前瞻性产业，有着广阔的市场，潜力巨大。为此，在政策主导上，要通过研究和制定相关政策，把老龄产业作为老龄社会发展经济的一个重要增长点，以满足日益增长的老年人口对老年设施、产品、服务、娱乐、生活等多方面、多层次的需求。

承办：人口处
执笔：赵  宏
核稿：贺  震
责编：黄湘冀