湖南健康产业发展势头向好 亟待规范引导

　　健康产业又称为HT（Health Technology）业，是民生产业，也是具有巨大市场潜力的新兴产业。党中央、国务院高度重视人民的健康，先后印发了《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《“健康中国2030”规划纲要》等文件，大力促进健康产业的发展，并提出：到2020年，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，健康服务业发展总规模超过8万亿元；到2030年，健康产业繁荣发展，基本实现健康公平，健康服务业发展总规模达到16万亿元；到2050年，建成与社会主义现代化国家相适应的健康国家。湖南应抓住机遇，充分利用湖南医疗技术优势、生态优势、人力资源优势等，加快促进健康产业发展，提升民众的健康幸福指数，并将健康产业培育成为国民经济支柱性产业。

　　一、湖南健康产业发展势头向好

　　目前，健康产业在全国还没有统一的行业分类标准。根据产业特性，我们将健康产业分为健康产品种植业、健康产品制造业和健康服务业三大类（具体涵盖的行业见附表1）。目前我省健康产业发展势头向好，总体情况如下：

　　（一）规模扩大。2016年^①，湖南健康产业实现增加值1401.94亿元，其中，健康产品种植业、健康产品制造业和健康服务业分别实现增加值96.11亿元、381.13亿元和924.71亿元。与2015年^②相比，健康产业经济总量扩大了176.38亿元。纵观2013年至2016年，我省健康产业规模呈逐年扩大态势（见图1）。

图1 2013年—2016年湖南健康产业增加值

　　（二）占比提高。2016年，湖南健康产业增加值占全省地区生产总值的比重为4.5%，较上年提高了0.3个百分点。近四年以来，该比重呈逐年攀升势头（见图2）。

图2 2013年—2016年湖南健康产业增加值占地区生产总值比重

单位：%

　　（三）发展提速。2016年，湖南健康产业增加值同比增长12.4%，较上年增速加快了2.1个百分点，比全省地区生产总值增速高出4.5个百分点，与2015年相比，该增速差环比又提升了2.7个百分点。（见图3）。

图3 2015年及2016年湖南健康产业与全省GDP增速对比

　　（四）主业突出。一是健康产业以健康服务业为主导。在全省健康产业中，健康产品种植业、健康产品制造业和健康服务业的比例由2015年的7.2：27.0：65.8演变为2016年的6.8：27.2：66.0，健康服务业增加值占全产业增加值总量的比重接近三分之二，高于健康产品制造业比重38.8个百分点。（见图4）

图4 2013年—2016年湖南健康产业结构对比

　　二是健康产品制造业以高附加值行业为主导。2016年，全省健康产品制造业实现增加值381.13亿元，同比增长13.2%。其中，增加值率最高的医药制造业增加值占比高达90.4%，较上年占比提高了2.8个百分点。三是健康服务业以现代科技为主导。随着科技的发展，包括信息化等科技技术与医疗技术结合等因素，移动终端、高科技医疗器械等现代科技在健康服务业中发挥着越来越大的作用，现代科技在健康服务业中的运用呈现良好的势头。目前湖南三甲医院已经建立了统一预约挂号服务平台，互联网+分级诊疗、互联网+健康管理等为健康服务业插上信息化的翅膀。湖南大部分医药上市公司实现了创新平台全覆盖。在建的湖南健康产业园共引进30多个国际顶尖项目正等待入园，国内部分顶尖科学家，也将带领各自科研团队入驻产业园。截至2016年底，湖南省医药领域的高新技术企业达348家，占全省高新技术企业总数的14.9%。

　　（五）贡献提升。2016年，湖南健康产业增加值对全省经济增长的贡献率为8.8%，比上年提升了2.8个百分点。其中，健康产品制造业增加值占全省工业经济的比重为3.4%，对工业经济增长的贡献率达12.7%。

　　二、湖南健康产业发展瓶颈

　　（一）产业规模有待进一步拓展。2016年10月中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》有关数据显示，2015年我国大健康产业总规模占当年国民经济总量的4%—5%。2015年湖南健康产业增加值占全省地区生产总值的比重为4.2%，介于全国平均水平之内，表明我省健康产业规模在国内并无优势。与此同时，有关数据显示，目前美国大健康产业在国民经济中的占比为17.8%；加拿大、日本等国的比例也超过了10%。由此可见，健康产业发展空间极为广阔，湖南健康产业规模有待进一步拓展。

　　（二）健康产品种植业发展受限。近三年来，湖南中药材种植面积逐年扩大，但中药材产量和产值受气候、市场等多因素的影响，呈现有降有升的波动走势（见图5）。2016年，健康产品种植业种植面积同比增长3.1%，产量增幅为2.2%，产量增长缓慢，甚至比2014年还下降了7.7%。一方面，种植面积难以逐步扩大，将制约健康产品种植业发展；另一方面，种植方式多数为粗放式生产，产量、产值难以有稳定的保障。

图5 2014年—2016年湖南健康产品种植业情况对比

　　（三）医疗卫生服务仍旧一业独大，且供需不平衡。随着经济社会发展和人民生活水平的提高，保健服务应当成为健康服务业中较为重要的一个板块，但目前保健类服务业所占份额仍然明显偏低。2016年，全省医疗卫生服务业实现增加值603.86亿元，占健康服务业增加值总量的比重为65.3%，而健康保险和保障服务增加值所占比重仅为3.2%，“重医疗，轻保健”的理念凸显。与此同时，医疗卫生服务还存在供需不平衡的现状。一是地区分布不平衡。全省各地区都有对健康服务业的需求，但是资源大多数集中在较大的城市。偏远地区，尤其是广大乡村地区就医养护等相对较难。二是机构分布不平衡。湖南医疗卫生服务，相当多的资源集中在综合性医院，而更贴近群众的社区卫生服务等基层医疗资源相对薄弱。基层医疗卫生服务主营业务收入仅占医院服务的1.4%。

　　三、湖南健康产业总规模测算分析

　　中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》明确提出：到2020年，全国健康服务业总规模超8万亿，到2030年达16万亿。根据相关报道，2015年全国健康服务业总规模约3.8万亿元，据此测算全国发展情况是，2016—2020年，全国健康服务业总规模年递增16%；2021—2030年，全国健康服务业总规模年递增7.2%；2016—2030年全国健康服务业总规模年递增10%。另外，从部分省发布的健康产业总规模发展目标看，到2020年，广东、江苏提出健康产业总规模均达1万亿元，山东、河北提出超过8000亿元，河南、广西提出健康产业总规模分别为5000亿元、4000亿元，四川健康产业增加值占全省地区生产总值的比例超过9%。由于全国及各省对健康服务业总规模的概定不尽一致，定义不明确，相互之间不宜简单相比，但均能体现出各地重视和看好健康产业的发展。综合以上情况，我们就湖南健康产业发展目标提出三个测算方案，供决策参考。

　　方案一：按健康产业增加值确定的湖南总规模

　　经初步核算，2016年湖南健康产业实现增加值为1401.94亿元，增长12.4%，占全省地区生产总值的比重为4.5%。2017—2020年按年均增长12%（比GDP规划目标增速高4个百分点以上）测算，2020年总规模可达2200亿元，预计占全省地区生产总值的比重超过5%，将成为全省国民经济的支柱性产业；2020—2030年按年递增10%测算，2030年总规模可达5500亿元。

　　方案二：按健康产业总产出确定的湖南总规模

　　经初步核算，2016年湖南健康产业实现总产出^③为3272.8亿元，比上年增长12.5%，占全社会总产出的4.3%。2017—2020年按年均增长12%测算，2020年总规模可达5000亿元；2020—2030年按年递增10%测算，2030年总规模可达13000亿元。

　　方案三：按份额法确定的湖南总规模

　　2016年末，湖南常住人口6822.0万人，居全国第7位，占全国的4.93%；当年湖南人口自然增长率为6.56‰，比全国平均水平高出0.7‰，预计未来湖南常住人口占全国的比重稳中有升。为确保未来湖南人民享受的健康服务达到全国平均水平之上，按湖南常住人口占全国的比重分摊全国健康服务业总规模，2020年湖南健康服务业总规模约为4000亿元，2030年约为8000亿元。

　　四、对策建议

　　（一）尽快建立健全相关法律法规体系，制定健康产业发展标准，规范市场秩序。加大立法保障工作力度，出台并完善行业相关政策和法律法规，建立健全市场监管机制，推行行规行约，明确技术标准，确立政府、医疗机构、保险机构、社会组织和个人等在健康产业培育发展和生产经营过程中的权、责、利，严厉打击假冒伪劣、虚假宣传等违法行为，防范管控低价倾销等无序恶意竞争行为，促使健康产业供应市场充分竞争，实现优胜劣汰，逐步形成市场规范、公平竞争、资源优化配置的局面。

　　（二）科学制定宏观规划，加大政策扶持力度，助推健康产业科学快速发展。尽快制定本省健康产业发展规划，进一步调整完善相关产业政策，构建结构合理、门类齐全、科技含量高、竞争力强、满足人民群众多层次、多样化健康需求的健康产业，避免因盲目跟风而造成的无序开发和重复建设，力求将健康产业培育为我省拉动内需的新的增长点、经济结构和产业结构战略性调整的重要撬动点、科技进步和创新的重要支撑点、保障和改善民生的重要着力点。同时，各级党委、政府及有关部门在产业筛选布局、土地租赁使用、引导投融资、适度减免税负、支持研发、提供信息服务等方面，要着眼长远，因地制宜地制定科学的产业发展规划，切实落实各项优惠政策和工作措施，加大对健康产业扶持力度。

　　（三）充分发挥区域比较优势，因地制宜地选择健康产业不同行业布局，强化产业内生动力。由于历史、区位等多方面因素，省内各市州经济基础和发展水平存在一定差异，但同时也各自具备比较优势。例如，长株潭地区，技术、人才资源相对雄厚，工业基础、社会经济基础相对较好，物流、交通等相对发达，则在发展技术含量较高的健康产品制造业方面，具备比较优势。环洞庭湖地区农产品资源丰富，则适宜大力发展对原材料需求量大、质量要求较高的健康产业。湘南、湘西地区，经济发展水平相对较低，但劳动力丰富，生产资料价格相对较低，生态环境良好，这些地区则在发展高劳动密集型和旅游、保健、养生等健康产业方面，具备比较优势。因此，应因地制宜地制定发展战略，促进全省健康产业既各具特色，又优势互补，最终实现均衡有序地科学发展。

　　（四）加快转变居民健康生活理念，探索找准产业发展突破口，着力解决健康服务业供需不平衡问题。一是切实加大宣传工作力度，提高全社会对健康产业的重视程度，转变“重医疗，轻保健”的传统思想，为健康产业市场扩容奠定基础。二是以休闲健身活动、健康咨询服务、护理机构服务等具有较好发展潜力和前景的新兴产业为突破口，创新投融资引导方式，加大财政政策支持力度，使其一方面满足人民群众多样化和更充分的健康需求，另一方面抢占产业的制高点，推动健康服务业全面长远发展。三是继续推进医改，确保落后地区也能在当地享受到便捷的就医服务，就医和药品的使用应采取措施予以规范，按照统一部署，推进医药分开等医改措施落到实处，确保药品价格更加合理。积极推进医疗保障体系的发展完善，确保更多群众能受惠于医疗保障制度，减轻困难群众就医经济负担。按照相关要求，积极统筹推进基本医疗卫生公共服务均等化，不断提高偏远、经济欠发达地区医疗服务水平。采用多种措施着力解决人民群众看病难、看病贵的问题，使健康产业更好地服务于人民群众的身体健康，使人民群众的健康幸福指数更高。

注：

①2016年相关数据为快报数。

②2015年相关数据为年报数。去年元月于省统计局官网发表的《湖南健康产业发展情况浅析》（2016年决策咨询02期）一文中，2015年相关数据为快报数，与本文对应指标数据存在一定差异。

③总产出是指常住单位在一定时期内生产的所有货物和服务业的价值，既包括新增价值，也包括转移价值。它反映常住单位生产活动的总规模。

附表1 

附表2

2016年及2015年湖南健康产业增加值

承办：核算处
执笔：范毅  唐双全
核稿：徐  林
责编：钟军德