“我们的祖国象花园，花园的花朵真鲜艳”，儿童是祖国的花朵，是祖国的未来。为了让祖国的花朵更鲜艳，各级政府普遍实施了《2001-2010年儿童发展规划》。衡阳市自实施《2001-2010年衡阳市儿童发展规划》以来，各级党委、政府高度重视，各级各部门和责任单位卓有成效地开展工作，使我市儿童事业有了长足的发展。规划中的大部分监测指标都达到了中期目标，不少指标提前达到2010年目标。但也还有个别指标离目标值有差距，需引起各级党委政府的高度重视，相关职能部门和责任单位需要作进一步的努力。

    一、    儿童发展规划实施进展情况

    根据《衡阳市儿童发展规划（2001-2010年）》以下简称《儿童规划》所确定的“儿童与健康、儿童与教育、儿童与法律保护、儿童与环境”四大领域的各项主要目标，截至2005年底，我市在儿童健康方面的主要指标已经达到了《儿童规划》目标；儿童教育在高标准、高质量完成“普九”计划的基础上，正有步骤地向普及高中教育推进，学前教育和特殊教育实现了同步发展；儿童权益保护的各种法律法规逐步完善；儿童生存的自然环境和社会环境也进一步得到了改善和优化。

  

   （一） 儿童预防保健措施得力  健康水平提高

    经监测，我市婴儿和5岁以下儿童死亡率控制提前实现2010年目标。婴儿死亡率  我市的婴儿死亡率由2000年的18.98‰，降到2005年的12.29‰，下降了6.69个千分点。5岁以下儿童死亡率  5岁以下儿童死亡率也由2000年的24.81‰，降到了2005年的16.41‰，下降了8.4个千分点。新生儿窒息死亡率  2005年全市新生儿窒息死亡率为46.55/万，5岁以下儿童肺炎死亡率为27.35/万，5岁以下儿童腹泻的死亡率为7.86/万。新生儿破伤风发生率  我市以县为单位的新生儿破伤风发生率全部降到1‰以下，已经消除了新生儿破伤风。5岁以下儿童中、重度营养不良患病率有所下降，但与规划目标仍有差距  我市2000年5岁以下儿童中重度营养不良的发生率为4.5%，按照下降1/3的要求，2010年应达到3.15%，中期目标应为3.82%。2005年实际为4.07%，比目标值高出0.25个百分点。低出生体重儿发生率  我市出生体重小于2500克发生率为1.28%，达到了在2010年控制在5%以下的目标。婴幼儿母乳喂养率  我市的婴儿母乳喂养率由2000年的74.35%上升到2005年的86.49%，已经提前5年达85%以上的目标，且城乡婴幼儿母乳喂养无显著差别。儿童保健覆盖率有所下降  我市2000年的7岁以下儿童保健覆盖率为79.97%，2005年为69.53%，下降了10.44%。城市儿童保健覆盖率下降更为明显，由原来的67.39%降到36.81%；农村由原来的81.57%降到74.19%。农村达到了2010年60%以上的目标。

    （二） 儿童教育充分保障  质量不断提高

    1、学前教育稳步推进。规划实施以来，我市适龄儿童学前教育取得了新的进展。2005年全市共有在园幼儿8.33万人，其中女童3.64万人；3-6岁儿童入园率达到了92.7%。

    2、义务教育高标准完成。2005年我市小学适龄儿童净入学率达99.8%；小学五年巩固率达99.53%，其中女生为99.41%；全市初中毛入学率达到98.37%，其中女生为98.18%；初中三年巩固率达到93.78%。

    3、关注心理健康教育，全面提高综合素质。近年来，我市大力开展心理健康教育教师培训工作，提高了教师队伍的专业水平。在中小学实施了心理健康教育教师持证上岗制度，形成市、区、校三级培训机制。开通了中小学心理咨询热线电话，初步形成了心理教育咨询服务网络。

   （三） 法律保护意识增强  预防未成年人犯罪取得成效

    增强青少年的法律知识和法制观念，一直是青少年教育的一项重要工作。我市在现有的中、小学中全面开设了法制课，加大了保护儿童权益方面法律、法规的内容，不断增强中、小学生的法律意识，提高自我保护和防范能力。全市各级各类学校通过各种途径把法制教育和预防、控制未成年人犯罪等宣传活动结合起来，加强对问题儿童的引导，及时矫正未成年人的不良行为，提高未成年人的自律能力，逐步构筑起预防未成年人犯罪的防护墙。

    （四） 儿童生存和发展环境逐步优化

    1、农村卫生环境逐步改善，环境综合治理取得成效。全市农村通过大力推行改水、改厕工作，改善农村生活环境，进一步优化了儿童生活环境，保障了儿童健康发展。2005年农村卫生厕所普及率达到51.4%，进一步向2010年的60%的《规划》目标靠近；农村粪便无害化处理率提高，达到24.14%，农村改水受益率达到99.54%。

    2、社会福利事业有较大进展，困境中儿童的社会保障机制进一步完善。近年来，我市加大了对民政事业的投入力度，为各项民政事业的发展提供了良好的发展条件。2005年城镇每万人拥有社区服务设施数达到8.5个，每万人拥有的便民、利民网点达19.84个。在积极推进社会福利保障事业发展的同时，弱势儿童群体受关注程度普遍提高。

    二、存在的问题及对策建议

    1、婚前医学检查屏障功能丧失对出生人口素质造成潜在影响。2003年10月1日，我国新的《婚姻登记条例》正式实施，强制性的婚前医学检查被自觉检查取代。统计数据显示：推行自愿婚前医学检查制度后，我市的婚检率急剧下降，由2000年的40.93%降到了2005年的0.3%。婚前医学检查率的巨幅下降，导致患有遗传病、精神病、艾滋病等各种疾病等不适宜结婚的情况未能及时发现，使出生缺陷率出现上升。目前位于出生缺陷前几位的疾病分别是神经管畸形、唇腭裂、先天性心脏病和四肢畸形。尽管为了预防新生儿出生缺陷和残疾的发生，医疗卫生部门采取了一系列措施，但参与的孕妇不多，因此应加强对预防出生缺陷的第一关婚前检查的重视。一方面应继续加大宣传的力度，提高人们的自我保护意识，自愿进行医学检查；另一方面卫生部门应加强保健的咨询和指导，保证婚前保健咨询和指导的科学性与实效性。此外，婚前保健服务机构应转变观念，改进服务模式，提高婚前保健服务质量。

    2、农村儿童营养和卫生保健亟待加强。2005年我市农村低出生体重发病率为0.7%，是城市的2.5倍；7岁以下儿童保健覆盖率也远远低于城市水平。目前，我市农村仍有5%以上的儿童患有不同程度的营养不良症，这是影响儿童健康，危及儿童生命的最常见疾病，大部分是因为不懂得合理的、科学的喂养知识造成的；城市中也有一定数量的营养过剩儿童，家长们错误的认为孩子吃得越多越好，营养过剩也是影响儿童身心健康的重要因素之一。农村儿童保健状况已成为实现《儿童规划》的一个薄弱环节，必须稳定农村基层保健队伍，提高妇幼卫生保健人员的专业技能；同时加大对农村妇幼保健工作的投入，进一步健全农村县、乡、村三级卫生保健网络，改善妇幼保健服务条件，积极推行农村合作医疗救助制度。建立健全城乡儿童保健体系，实行儿童保健与计划免疫相结合；实行儿童健康检查与农村合作医疗相结合。加强对农村妇女的科学育儿、安全防护等知识的宣传教育，继续扩大城乡健康教育覆盖面，利用多种形式、多种渠道宣传和普及儿童健康保健知识，让更多的家长了解儿童营养、保健和安全防护措施。

    3、出生婴儿性别比呈扩大态势。据近几年人口抽样调查资料显示，我市出生婴儿男女性别比都已超过了合理的比例，且呈逐年上升趋势，解决性别比失衡的问题已刻不容缓。应加大对计划生育工作的宣传力度，宣传新型生育文化；认真开展“关爱女孩”活动，传播科学、文明、进步的婚育新风，不折不扣地落实计划生育有关优惠政策，对独生子女、二女户家庭优先落实“两免一补”等倾斜政策。同时强化执法意识，严肃查处利用B超非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠行为。

    4、关注留守孩子问题。我市是一个劳务输出大市，众多“留守子女”无人照管。据初步统计，目前我市有近10万留守孩子，而且数量还有逐年增加之势，他们缺少家庭的关爱和教育，面临着生活、学习和安全诸多方面的困难和问题，生理和心理健康情况令人担忧，留守孩子的问题已经逐渐成为一种越来越突出的社会问题。因此，有关部门应加紧实施关爱留守孩子活动，多渠道提供关爱帮助，使他们健康成长。