医疗保障改革的不断深入，人口老龄化进程的加快，城镇化程度的日益提升，推动着医药市场的发展壮大。2014年1-6月长沙限额以上单位实现医药类零售额77.0亿元，在全市限额以上商品零售额中的占比为9.7%，在所有商品类别中排第3，在长沙市消费品市场中居重要地位。

　　一、当前长沙医药销售市场主要特点

　　（一）长沙医药类零售快速增长，在全省占比逐年提高。2009-2013年，长沙市医药类零售额分别为36.9亿、57.4亿、84.1亿、127.2亿和146.6亿元，从36.9亿增长到146.6亿元，增长了近4倍，年平均增长速度达到41.2%。2013年长沙市限额以上医药类实现零售额146.6亿元，占到全省222.7亿元的65.8%，占比比2009年提高4.6%，比2010年提高3%，在全省占比逐年提高。医药类商品销售在经历前几年的快速辐射、扩张，去年的回落调整之后，今年逐步趋于稳定。在今年经济下行的大环境下，1-6月限额以上医药类商品零售额增速为17.8%，增幅同比提升1.3个百分点，成为消费品市场少有的亮点。　　

　　（二）企业竞争力增强，市场集约化程度高。药品销售企业不断加大硬软件设施设备投入，现代信息技术、物联网技术在药品流通中广泛应用，企业综合竞争力不断增强，行业发展水平稳步提升。2011年全市医药销售额过5亿元的医药企业11家，销售额过10亿元的医药企业7家，到了2013年，全市医药销售额过5亿元的医药企业增加到22家，销售额过10亿元的医药企业增加到10家，短短两年时间过5亿元的医药企业就增长了一倍。

　　企业联合、并购重组步伐加快，国药、华润、上药等一批国内知名企业与省内医药商业企业成功联姻，造就了一批引领行业发展的药品批发和零售连锁龙头企业，行业集中程度快速提高。全市2013年零售额过亿的单位有27家，仅占全市限上医药企业总数的27.8%，但却实现零售额138.8亿元，在长沙市限额以上医药类商品零售额中占比高达94.6%。

　　（三）经营种类丰富，西药类商品销售占大头。医药销售企业多种所有制并存、多种经营方式互补、遍布城乡的药品流通网络体系日益形成，经营医药商品类别丰富，涵盖西药、中药材、中成药及医疗器械等。在医药销售市场的零售额中，西药类药品占主要部分，1-6月西药类药品占比61.0%，中草药及中成药类占比10.6%。

　　（四）经营方式多样化，医药销售企业城乡分布不均衡。医药销售方式不再局限于药店、医院等传统途径，营销方式开始向多元化方向发展，医药产品互联网销售开始兴起，专门从事互联网医药销售的公司进入市场。2014年6月，长沙市内五区共有限额以上医药企业96家，占全市医药企业总数的81.4%，1-6月实现医药类商品零售额73.1亿元，在全市占比94.9%。医药企业因为物流配送等原因，更多地选择在城区开设。

　　二、长沙医药市场发展的机遇和挑战

　　人口老龄化的加快、城镇化程度的提升、医疗保障改革的不断深入，成为医药市场发展的主要推动力。

　　（一）人口老龄化加快导致医疗需求不断增加。2013年，长沙市60岁以上老年人口已达112.65万人，占总人口的15.6%，超出国际上10%的标准，已进入老龄化社会。60岁以上人口慢性病患病率是全部人口的3.2倍，人均用药处于较高水平，人口老龄化加快在很大程度上推动着医药市场的发展。

　　（二）城镇化进程加快拉动医药支出水平提高。由于城乡二元经济结构的存在，使得城镇居民和农村居民在收入上存在有较大的差距，收入影响支出，我国农村居民人均医药支出不足同期城镇居民的一半。城镇化进程的加快，不但意味着城乡基础设施建设水平的提升，更意味着各项公共服务水平的提高，随着农村居民向城镇转移，其医疗需求有望呈现大规模增长。2013年长沙市城镇居民人均可支配收入33662元，比上年增长10.5%，城镇居民收入的增加为提高就医意愿，提高居民保健支出提供保障，对于医药市场的发展具有基础性的作用。

　　（三）医疗保险改革助推医药销售市场发展。随着医药卫生体制改革的稳步推进和深入，覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系不断完善，医保用药不断扩容，城镇和农村基层药品市场空间将得到快速拓展，医疗保障覆盖面的扩大，医保支付水平的提升，大病互助的推行等都是助推医药市场发展的有力东风。湖南将生物产业列入七大战略性新兴产业之一，出台了一系列扶持政策，医药销售产业步入新的发展时期。

　　但是，长沙医药销售市场发展的也存在很多不利的因素：从整体环境来看，医药行业发展水平还不高，现代医药物流发展相对滞后，医药流通秩序还不规范，药品购销领域中违规经营、恶性竞争、不规范操作现象依然存在，全市整体医药销售规模与发达地区还有不小差距；从医药销售企业自身的状况来看，医药企业的财务成本偏高，通过走访了解到，三甲等大型医院回款时间一般都在三个月以上，甚至有的长达半年，2013年长沙限额以上医药企业应收账款高达83个亿，占到流动资产的45%，应收帐款过大、增长过快带来的资金压力，使得公司不得不以更高的融资成本来弥补资金的空缺，增加了企业发展的压力。

　　三、对于医药市场发展的建议

　　（一）做大做强龙头企业，完善药品流通网络。新医改出台提倡“加快集中，缩短流通速度，提倡直配”，意味行业“集中化”程度将更高，我们应该积极适应这种形式变化的需要，积极推进药品流通企业通过收购、合并、托管、参股和控股等多种方式兼并重组，整合现有药品流通资源，鼓励一批重点企业加强内部管理，不断提高竞争力，逐步做大做强，增强龙头企业的带动力、拉动力。配合医药卫生体制改革和基本药物制度实施，建设药品物流园区与配送中心，并做好药品配送。鼓励大中型医药流通企业依托比较完善的营销与配送网络，逐步向居民社区和村镇延伸服务。

　　（二）加快发展药品零售连锁经营。发展规范连锁经营，树立品牌形象。鼓励长沙药品零售连锁企业通过收购、并购、参股、控股等方式逐步集中，提高大型连锁企业的市场占有率。支持长沙药品零售连锁企业走出去，进一步扩大在全省、全国的影响力，形成全国性连锁网络，发挥规模优势。

　　（三）加快资金流动，降低企业营运成本。建立、健全企业回款监测机制，实现货物流与资金流的完整对接，加快资金流动，减轻医药企业的财务负担，降低企业营运成本，助推企业发展。

　　（四）加强行业信用建设，规范药品流通秩序。加强药品流通行业诚信和职业道德教育，广泛开展“诚信经营示范创建”活动，建立违法违规企业信息披露制度，建立信用档案,维护正常价格秩序，防止垄断行为及不平等竞争行为，促进行业健康、可持续发展；严厉打击经营假劣药品、商业贿赂、发布虚假药品和保健品广告等违法违规行为。

[供稿：长沙市统计局燕俊杰]
[审核：刘雁]
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